Dermatología de autor

¿𝗕𝗨𝗘𝗡𝗢... 𝗢 𝗠𝗔𝗟𝗢?
𝗠𝗔𝗟𝗢: 𝗠𝗘𝗟𝗔𝗡𝗢𝗠𝗔.
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▫️ 𝗘𝗹 𝗺𝗲𝗹𝗮𝗻𝗼𝗺𝗮 𝗲s 𝘂𝗻𝗼 𝗱𝗲 𝗹𝗼𝘀 𝗰á𝗻𝗰𝗲𝗿𝗲𝘀 𝗱𝗲 𝗽𝗶𝗲𝗹 𝗺á𝘀 𝗮𝗴𝗿𝗲𝘀𝗶𝘃𝗼𝘀 𝘆 𝗺𝗼𝗿𝘁𝗮𝗹𝗲𝘀.
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▫️Consultarlo, diagnosticarlo y tratarlo a tiempo es la única manera de mejorar la supervivencia de los pacientes afectados.
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▫️Su diagnóstico puede ser complicado en las fases iniciales, puesto que los hallazgos atípicos pueden no ser perceptibles a simple vista y son difíciles de detectar incluso con sistemas de dermatoscopia digital.
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▫️Generalmente se presentan como lesiones pigmentadas (aunque existe una forma de melanoma llamado “amelanótico” que se caracteriza por la práctica ausencia de pigmento), que suelen mostrar irregularidades en cuanto a su forma, color y tamaño con respecto a otras lesiones que pueda presentar el paciente.
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▫️La mayoría de melanomas se desarrolla “de novo”, sin que haya existido un lunar precedente.
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▫️El melanoma lentiginoso acral es una forma de melanoma que se forma fundamentalmente en piel de palmas y plantas y es motivo habitual de retrasos diagnósticos, puesto que pueden comenzar como una “mancha” (como en la imagen) o como lesiones que pueden simular callos o verrugas y que el paciente puede tardar en consultar.
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▫️La radiación solar acumulada y las quemaduras solares son factores importantes en el desarrollo de los melanomas, pero también influyen factores genéticos.
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▫️Su tratamiento es la extirpación quirúrgica. En función del grado de invasión del tumor, pueden ser necesarios otros procedimientos de estadiaje como el estudio del ganglio centinela y otros tratamientos complementarios a la cirugía.
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𝗘𝗹 tratamiento 𝗽𝗿𝗲𝗰𝗼𝘇 𝗱𝗲𝗹 𝗺𝗲𝗹𝗮𝗻𝗼𝗺𝗮 𝘀𝗮𝗹𝘃𝗮 𝘃𝗶𝗱𝗮𝘀.
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**𝗗𝗿𝗮. 𝗟𝗶𝗱𝗶𝗮 𝗖. 𝗣é𝗿𝗲𝘇 𝗣é𝗿𝗲𝘇**
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P𝗘𝗥𝗜𝗢𝗥𝗔𝗟, 𝗣𝗘𝗥𝗜𝗡𝗔𝗦𝗔𝗟, 𝗣𝗘𝗥𝗜𝗢𝗖𝗨𝗟𝗔𝗥
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▫️La 𝗱𝗲𝗿𝗺𝗮𝘁𝗶𝘁𝗶𝘀 𝗽𝗲𝗿𝗶𝗼𝗿𝗶𝗳𝗶𝗰𝗶𝗮𝗹 (𝗽𝗲𝗿𝗶𝗼𝗿𝗮𝗹, 𝗽𝗲𝗿𝗶𝗻𝗮𝘀𝗮𝗹, 𝗽𝗲𝗿𝗶𝗼𝗰𝘂𝗹𝗮𝗿) es una enfermedad muy frecuente en la población, más aún en las circunstancias epidemiológicas actuales que han impuesto el empleo diario de mascarillas.
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▫️¿𝗤𝘂𝗶é𝗻 𝗹𝗮 𝗽𝗮𝗱𝗲𝗰𝗲?.- Puede padecerla cualquier persona, aunque es especialmente habitual en mujeres entre los 25 y 45 años.
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▫️¿𝗖𝘂á𝗹 𝗲𝘀 𝘀𝘂 𝗰𝗮𝘂𝘀𝗮?.- Su causa concreta no se conoce, pero influyen en su desarrollo
-Presencia de bacterias en los folículos pilosos
-Higiene facial inadecuada
-Disrupción de la barrera cutánea
-Desequilibrio en la flora cutánea
-Utilización regular de corticoides tópicos o inhalados
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▫️¿𝗖ó𝗺𝗼 𝘀𝗲 𝗺𝗮𝗻𝗶𝗳𝗶𝗲𝘀𝘁𝗮?.- Habitualmente se forman lesiones papulosas eritematosas, a veces con descamación, que se agrupan alrededor de la boca, la nariz y los ojos. Suelen producir escozor, picor, calor.
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▫️¿𝗖ó𝗺𝗼 𝘀𝗲 𝘁𝗿𝗮𝘁𝗮?.- Las formas leves pueden tratarse con fármacos tópicos (metronidazol ivermectina, pimecrolimus, corticoides muy puntualmente,...), pero generalmente - más aún en casos más intensos- la respuesta suele ser mejor y más rápida combinando fármacos orales (antibióticos, isotretinoína,...).
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𝗘𝗻 𝗹𝗮 𝗶𝗺𝗮𝗴𝗲𝗻, 𝗽𝗮𝗰𝗶𝗲𝗻𝘁𝗲 𝗰𝗼𝗻 𝗱𝗲𝗿𝗺𝗮𝘁𝗶𝘁𝗶𝘀 𝗽𝗲𝗿𝗶𝗼𝗿𝗮𝗹 𝘁𝗿𝗮𝘁𝗮𝗱𝗮 𝗰𝗼𝗻 𝗺𝗲𝗱𝗶𝗱𝗮𝘀 𝗱𝗲 𝗵𝗶𝗴𝗶𝗲𝗻𝗲, 𝗳á𝗿𝗺𝗮𝗰𝗼𝘀 𝘁ó𝗽𝗶𝗰𝗼𝘀 𝘆 𝗼𝗿𝗮𝗹𝗲𝘀.
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**𝗗𝗿𝗮. 𝗟𝗶𝗱𝗶𝗮 𝗖. 𝗣é𝗿𝗲𝘇 𝗣é𝗿𝗲𝘇**
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𝗠Á𝗦 𝗔𝗟𝗟Á 𝗗𝗘 𝗟𝗔 𝗔𝗥𝗥𝗨𝗚𝗔
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La toxina botulínica es conocida principalmente en dermatología y estética por ser el tratamiento de elección de las líneas de expresión dinámicas faciales. Es el tratamiento médico-estético más realizado en todo el mundo. Además, se utiliza también en dermatología como tratamiento de
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1️⃣ 𝗛𝗶𝗽𝗲𝗿𝘁𝗿𝗼𝗳𝗶𝗮 𝗱𝗲 𝗹𝗼𝘀 𝗺ú𝘀𝗰𝘂𝗹𝗼𝘀 𝗺𝗮𝘀𝗲𝘁𝗲𝗿𝗼𝘀 𝘆 𝗯𝗿𝘂𝘅𝗶𝘀𝗺𝗼. Condiciona molestias cérvico-craneales, desgaste de piezas dentales, deterioro de la articulación témporo-mandibular, alteraciones del sueño, sensación de carga en la mandíbula...Debilitar los músculos maseteros mediante toxina botulínica ayuda a mejorar estas molestias.
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2️⃣ 𝗙𝗲𝗻ó𝗺𝗲𝗻𝗼 𝗱𝗲 𝗥𝗮𝘆𝗻𝗮𝘂𝗱, por el cual factores como el frío o el estrés condicionan vasoconstricción en las regiones distales (manos, pies, nariz, pabellones auriculares) y determinan su cambio de coloración (del rosado normal al blanco céreo). Durante el proceso, los pacientes sufren entumecimiento, dolor, escozor, hormigueos,...y en casos extremos pueden llegar a formarse úlceras. Este fenómeno puede desarrollarse en algunos pacientes sin causa conocida (Raynaud primario) o aparecer en el contexto de enfermedades inflamatorias autoinmunes (lupus, esclerodermia, artritis reumatoide,...), fármacos, enfermedades vasculares u otras patologías. La inyección de toxina botulínica en determinados puntos ayuda a prevenir y atenuar los espasmos vasculares.
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3️⃣ 𝗛𝗶𝗽𝗲𝗿𝗵𝗶𝗱𝗿𝗼𝘀𝗶𝘀. La toxina botulínica es uno de los tratamientos más eficaces para controlar el exceso de sudoración. Su efecto suele mantenerse aproximadamente 6 meses.
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4️⃣ 𝗦í𝗻𝗱𝗿𝗼𝗺𝗲 𝗱𝗲 𝗙𝗿𝗲𝘆. Cursa con episodios de enrojecimiento y sudoración limitados a una región facial circundante al pabellón auricular , producidos con la salivación tras la ingesta de determinados alimentos. En niños puede deberse a alteraciones congénitas o a lesiones durante el parto y en adultos es frecuente como secuela tras una intervención quirúrgica en la glándula parótida. Inyectar con toxina botulínica el territorio afectado bloquea esta sudoración anómala.
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**𝗗𝗿𝗮. 𝗟𝗶𝗱𝗶𝗮 𝗖. 𝗣é𝗿𝗲𝘇 𝗣é𝗿𝗲𝘇** ...

TIEMPO MUERTO...
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▫️ 𝗥𝗲𝗳𝗼𝗿𝗺𝗮𝗿 𝗹𝗮 𝗽𝗶𝗲𝗹 y frenarla en el tiempo es lo que consiguen algunos tratamientos tópicos aplicados regularmente durante meses.
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▫️Una reforma de su funcionamiento y de su aspecto (color, superficie y en algunos casos arrugas) y su resistencia.
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▫️Al margen que el tratamiento inicial deba ser más o menos intensivo en función de las necesidades y características de cada piel individual y de cada paciente, será necesario dar soporte y continuidad a la mejoría alcanzada con un tratamiento de mantenimiento a largo plazo.
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▫️Con tratamiento adecuado, prácticamente todas las pieles alcanzan un 𝗰𝗮𝗺𝗯𝗶𝗼 𝗶𝗺𝗽𝗼𝗿𝘁𝗮𝗻𝘁𝗲 𝗲𝗻 c𝗼𝗹𝗼𝗿 (𝗱𝗲𝗹 𝗰𝗲𝘁𝗿𝗶𝗻𝗼, 𝗮𝗺𝗮𝗿𝗶𝗹𝗹𝗲𝗻𝘁𝗼 , “𝗺𝘂𝘀𝘁𝗶𝗼” 𝗼 𝗰é𝗿𝗲𝗼 𝗽𝗮𝘀𝗮𝗻 𝗮 𝘂𝗻 𝗰𝗼𝗹𝗼𝗿 𝗺á𝘀 𝘃𝗶𝘃𝗼, 𝗺á𝘀 𝗿𝗼𝘀𝗮𝗱𝗼), 𝗲𝗻 su textura (𝗺𝗲𝗷𝗼𝗿𝗮 𝗲𝗹 𝗽𝗼𝗿𝗼, 𝗹𝗮 𝘀𝘂𝗽𝗲𝗿𝗳𝗶𝗰𝗶𝗲 𝘆 𝗲𝗻 𝗺𝘂𝗰𝗵𝗼𝘀 𝗰𝗮sos 𝗹𝗮𝘀 𝗮𝗿𝗿𝘂𝗴𝗮𝘀 𝗳𝗶𝗻𝗮𝘀) 𝘆 𝗲𝗻 𝘀𝘂 𝗿𝗲𝗮𝗰𝘁𝗶𝘃𝗶𝗱𝗮𝗱, al margen de cambios funcionales ultraestructurales que han sido demostrados repetidamente en numerosas publicaciones científicas.
Estos cambios se conservan en el tiempo si los cuidados se mantienen.
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▫️Con sistemas de imagen adecuados que permitan una comparación rigurosa, es posible comprobar que, varios años después de haber iniciado tratamiento, la piel se mantiene más sana y con mejor aspecto que inicialmente a pesar de que pasen los años.
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𝗘𝗻 𝗹𝗮 𝗶𝗺𝗮𝗴𝗲𝗻 𝘀𝗲 𝗺𝘂𝗲𝘀𝘁𝗿𝗮n 𝗹𝗼𝘀 𝗰𝗮𝗺𝗯𝗶𝗼𝘀 𝗽𝗲𝗿𝗰𝗲𝗽𝘁𝗶𝗯𝗹𝗲𝘀 𝗲𝗻 𝘂𝗻𝗮 𝗽𝗶𝗲𝗹 𝗰𝗼𝗻 𝗳𝗼𝘁𝗼𝗲𝗻𝘃𝗲𝗷𝗲𝗰𝗶𝗺𝗶𝗲𝗻𝘁𝗼 𝘆 𝗾𝘂𝗲𝗿𝗮𝘁𝗼𝘀𝗶𝘀𝘀𝗲𝗯𝗼𝗿𝗿𝗲𝗶𝗰𝗮𝘀 (𝗹𝗲𝘀𝗶𝗼𝗻𝗲𝘀 𝗱𝗲 𝗰𝗼𝗹𝗼𝗿𝗮𝗰𝗶ó𝗻 𝗺𝗮𝗿𝗿ó𝗻 𝘆 𝘀𝘂𝗽𝗲𝗿𝗳𝗶𝗰𝗶𝗲 𝘃𝗲𝗿𝗿𝘂𝗰𝗼𝘀𝗮) 𝗮 𝗹𝗼𝘀 𝟲 𝗺𝗲𝘀𝗲𝘀 𝘆 𝟯 𝗮ñ𝗼𝘀 𝗱𝗲 𝗵𝗮𝗯𝗲𝗿𝗿𝗲𝗮𝗹𝗶𝘇𝗮𝗱𝗼 𝘂𝗻𝗮 𝘀𝗲𝘀𝗶ó𝗻 𝗱𝗲 𝘁𝗿𝗮𝘁𝗮𝗺𝗶𝗲𝗻𝘁𝗼 𝗰𝗼𝗻 𝗹á𝘀𝗲𝗿 𝗖𝗢𝟮 𝗽𝗮𝗿𝗮 𝗲𝗹𝗶𝗺𝗶𝗻𝗮𝗿 𝗹𝗮𝘀 𝗾𝘂𝗲𝗿𝗮𝘁𝗼𝘀𝗶𝘀 𝘀𝗲𝗯𝗼𝗿𝗿𝗲𝗶𝗰𝗮𝘀 𝗱𝗲 𝗺𝗮𝘆𝗼𝗿𝘁𝗮𝗺𝗮ñ𝗼 𝘆 𝗰𝗼𝗺𝗲𝗻𝘇𝗮𝗱𝗼 𝘁𝗿𝗮𝘁𝗮𝗺𝗶𝗲𝗻𝘁𝗼 𝘁ó𝗽𝗶𝗰𝗼 𝗰𝗼𝗻 𝗱𝗲𝘀𝗽𝗶𝗴𝗺𝗲𝗻𝘁𝗮𝗻𝘁𝗲𝘀 𝘆 𝗿𝗲𝘁𝗶𝗻𝗼𝗶𝗱𝗲𝘀 𝗱𝗲 𝗮𝗹𝘁𝗮 𝗽𝗼𝘁𝗲𝗻cia.
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**𝗗𝗿𝗮. 𝗟𝗶𝗱𝗶𝗮 𝗖. 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇 𝗣𝗲́𝗿𝗲z ...

𝗦Í 𝗤𝗨𝗘 𝗜𝗠𝗣𝗢𝗥𝗧𝗔 (𝗘𝗟 𝗣𝗘𝗟𝗢)
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El cabello es un rasgo importante de la fisionomía de las personas y perderlo desviste y cambia la apariencia. Al margen de que ello no sea un problema de salud vital, condiciona psicológicamente a muchas personas que intentan numerosas terapias antes de acudir a un dermatólogo.
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La 𝗮𝗹𝗼𝗽𝗲𝗰𝗶𝗮 𝗮𝗻𝗱𝗿𝗼𝗴𝗲𝗻é𝘁𝗶𝗰𝗮 es el tipo más frecuente de alopecia en hombres y mujeres. No tiene una causa concreta, en su aparición influyen factores genéticos (no siempre heredados) y puede afectar a cualquier persona a lo largo de la vida.
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Su tratamiento se basa actualmente en la utilización de 𝗺𝗶𝗻𝗼𝘅𝗶𝗱𝗶𝗹 𝘆 𝗱𝗲 𝗳á𝗿𝗺𝗮𝗰𝗼𝘀 𝗶𝗻𝗵𝗶𝗯𝗶𝗱𝗼𝗿𝗲𝘀 𝗱𝗲 𝗹𝗮 𝗲𝗻𝘇𝗶𝗺𝗮 𝟱𝗮𝗹𝗳𝗮-𝗿𝗲𝗱𝘂𝗰𝘁𝗮𝘀𝗮 que se encuentra presente en el folículo piloso del cuero cabelludo (finasterida y más recientemente dutasterida).
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Minoxidil se puede pautar por vía tópica como clásicamente se ha venido haciendo durante décadas (en solución o en espuma, a diferentes concentraciones, solo o en combinación con otros principios activos).
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Finasterida se considera hoy en día menos eficaz que dutasterida y por ello la mayoría de pacientes son tratados con el segundo, que puede administrarse por vía oral o mediante inyecciones en el cuero cabelludo (aproximadamente cada 3 meses).
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La elección de la dosis concreta y la vía de administración del fármaco puede variar de unos pacientes a otros en función del grado de afectación y de las preferencias individuales de cada uno.
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Los efectos del tratamiento son lentos, aunque es posible comenzar a apreciarlos a partir de los 3 meses, alcanzando un máximo al cabo de 1 año o 2 de tratamiento continuado, a partir del cual se puede considerar un régimen de mantenimiento.
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𝙀𝙣 𝙡𝙖 𝙞𝙢𝙖𝙜𝙚𝙣 𝙨𝙚 𝙢𝙪𝙚𝙨𝙩𝙧𝙖𝙣 𝙡𝙤𝙨 𝙧𝙚𝙨𝙪𝙡𝙩𝙖𝙙𝙤𝙨 𝙖𝙡𝙘𝙖𝙣𝙯𝙖𝙙𝙤𝙨 𝙩𝙧𝙖𝙨 7 𝙢𝙚𝙨𝙚𝙨 𝙙𝙚 𝙩𝙧𝙖𝙩𝙖𝙢𝙞𝙚𝙣𝙩𝙤 𝙘𝙤𝙣 𝙡𝙖 𝙖𝙥𝙡𝙞𝙘𝙖𝙘𝙞ó𝙣 𝙙𝙞𝙖𝙧𝙞𝙖𝙙𝙚 1 𝙢𝙡 𝙙𝙚 𝙢𝙞𝙣𝙤𝙭𝙞𝙙𝙞𝙡 𝙖𝙡 5% 𝙮 𝙙𝙪𝙩𝙖𝙨𝙩𝙚𝙧𝙞𝙙𝙖 𝙥𝙤𝙧 𝙫í𝙖 𝙤𝙧𝙖𝙡.
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NO SIEMPRE SE CONSIGUEN LOS MISMOS RESULTADOS, PERO MERECE LA PENA INTENTARLO.
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**𝗗𝗿𝗮. 𝗟𝗶𝗱𝗶𝗮 𝗖. 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇** ...

𝗦Í,
𝗘𝗦 𝗡𝗢𝗥𝗠𝗔𝗟.
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▫️Es parte del proceso de restablecimiento de la salud de la piel que ésta se inflame durante las primeras semanas desde que se inicia un tratamiento médico intensivo con retinoides y otros principios activos con potencial irritante.
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▫️Así, en función de la intensidad de tratamiento que se indique para cada paciente particular, la piel mostrará grados variables de 𝗱𝗲𝘀𝗰𝗮𝗺𝗮𝗰𝗶ó𝗻, 𝗲𝗻𝗿𝗼𝗷𝗲𝗰𝗶𝗺𝗶𝗲𝗻𝘁𝗼, 𝗲𝘀𝗰𝗼𝘇𝗼𝗿, 𝗽𝗶𝗰𝗼𝗿, 𝘀𝗲𝗻𝘀𝗶𝗯𝗶𝗹𝗶𝗱𝗮𝗱 𝗲𝗶𝗻𝗰𝗹𝘂𝘀𝗼 𝗱𝗼𝗹𝗼𝗿. La piel “se nota”.
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▫️Acostumbradas las pieles comunes a los tratamientos banales convencionales con productos cosméticos cuya eficacia en general es mínima a corto, medio y largo plazo y que “miman” la piel más que la tratan, es comprensible que los pacientes que inician otro tipo de tratamientos se sorprendan, preocupen e incluso asusten cuando su piel se irrita al principio de los mismos.
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▫️𝗟𝗮 𝗶𝗻𝗳𝗹𝗮𝗺𝗮𝗰𝗶ó𝗻 𝗰𝗼𝗺𝗼 𝘁𝗮𝗹 𝗻𝗼 𝗲𝘀 𝗽𝗲𝗿𝗷𝘂𝗱𝗶𝗰𝗶𝗮𝗹 𝗽𝗮𝗿𝗮 𝗹𝗮 𝗽𝗶𝗲𝗹 𝘀𝗶𝗲𝗺𝗽𝗿𝗲 𝘆 𝗰𝘂𝗮𝗻𝗱𝗼 𝘀𝗲 𝗽𝗿𝗼𝗱𝘂𝘇𝗰𝗮 𝗱𝗲𝗳𝗼𝗿𝗺𝗮 𝘁𝗿𝗮𝗻𝘀𝗶𝘁𝗼𝗿𝗶𝗮, 𝗰𝗼𝗻𝘁𝗿𝗼𝗹𝗮𝗱𝗮 𝘆 𝗱𝗶𝗿𝗶𝗴𝗶𝗱𝗮 𝗲𝗻 𝗲𝗹 𝗰𝗼𝗻𝘁𝗲𝘅𝘁𝗼 𝗱𝗲 𝘂𝗻 𝘁𝗿𝗮𝘁𝗮𝗺𝗶𝗲𝗻𝘁𝗼 𝗺é𝗱𝗶𝗰𝗼 𝘆 𝗽𝗼𝗿 𝗲𝗹𝗰𝗼𝗻𝘁𝗿𝗮𝗿𝗶𝗼 𝗻𝗼 𝘀𝗲𝗮 𝗳𝗿𝘂𝘁𝗼 𝗲𝗻 𝘀í 𝗺𝗶𝘀𝗺𝗮 𝗱𝗲 𝘂𝗻𝗮 𝗲𝗻𝗳𝗲𝗿𝗺𝗲𝗱𝗮𝗱 𝗱𝗲𝗿𝗺𝗮𝘁𝗼𝗹ó𝗴𝗶𝗰𝗮 𝗶𝗻𝗳𝗹𝗮𝗺𝗮𝘁𝗼𝗿𝗶𝗮 𝗾𝘂𝗲𝗿𝗲𝗾𝘂𝗲𝗿𝗶𝗿í𝗮 𝘂𝗻 𝘁𝗿𝗮𝘁𝗮𝗺𝗶𝗲𝗻𝘁𝗼 𝗱𝗶𝗳𝗲𝗿𝗲𝗻𝘁𝗲.
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▫️Calmar dicha inflamación transitoria inducida por tratamientos de restablecimiento de la salud de la piel no es una cuestión estrictamente imprescindible. Es más bien una cuestión de comodidad y tranquilidad para el paciente.
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▫️Así, en caso de que las fases iniciales del tratamiento resulten muy molestas, podrá añadirse al plan de tratamiento (si no se ha considerado ya desde el principio) un producto de calma o transición que minimice esas molestias mientras el tratamiento avanza.
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▫️Enrojecimiento, descamación, escozor, sensibilidad, dolor, reactividad, ardor,...son un incómodo paso previo a la consecución de un fin.
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**𝗗𝗿𝗮. 𝗟𝗶𝗱𝗶𝗮 𝗖. 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇** ...

¿𝗚𝗔𝗟𝗟𝗜𝗡𝗔 𝗢 𝗛𝗨𝗘𝗩𝗢?
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▫️Picor intenso, peor durante la noche, dificulta el sueño.
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▫️A veces, familiares convivientes afectados también.
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▫️Lesiones cutáneas papulosas, lesiones de rascado, lesiones eczematosas dispersas.
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▫️Surcos y lesiones de rascado en palmas, muñecas y regiones interdigitales.
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▫️A veces, “bultos” eritematosos en la región genital.
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▫️No, la sarna no es una enfermedad medieval que se haya erradicado. La sarna es una enfermedad corriente y actual, que puede afectar a todo tipo de individuos de cualquier condición socioeconómica.
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▫️No se adquiere en aseos públicos ni se transmite por el aire. Se contagia por contacto estrecho (piel con piel) con una persona que padezca la enfermedad. Aunque con menor probabilidad, puede transmitirse también por contacto con ropas o utensilios empleados por una persona afectada.
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▫️La permetrina al 5% tópica y la ivermectina por vía oral son los tratamientos de referencia de esta enfermedad. Todos los convivientes del paciente y la ropa que éste haya estado utilizando deben tratarse también para evitar una reinfestación.
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▫️La sarna ha sido una de las enfermedades dermatológicas que se ha diagnosticado durante el confinamiento en nuestra consulta con mayor frecuencia de lo habitual.
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▪️Imágenes reales tomadas durante una consulta dermatológica.
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**𝗗𝗿𝗮. 𝗟𝗶𝗱𝗶𝗮 𝗖. 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇**
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¿𝗩𝗘𝗥𝗥𝗨𝗚𝗔 𝗢 𝗖𝗔𝗟𝗟𝗢?
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▫️Las verrugas y las hiperqueratosis reactivas (“callos”) son motivos de consulta habituales en dermatología.
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▫️Las verrugas son fruto de la infección por el virus del papiloma humano, mientras que las hiperqueratosis reactivas se forman por roce, fricción o presión constante en una zona concreta.
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▫️Ambas son lesiones que producen dolor con la fricción y la presión tanto vertical como lateral.
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▫️Distinguir entre “verruga vírica” y “callo” puede no ser siempre fácil y en numerosas ocasiones suele ser necesario recurrir a exploraciones complementarias como la 𝗱𝗲𝗿𝗺𝗮𝘁𝗼𝘀𝗰𝗼𝗽𝗶𝗮.
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▫️Existen dos características clínicas que pueden ser útiles para ayudar a diferenciar un tipo de lesión del otro:
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1️⃣ Presencia de 𝗽𝘂𝗻𝘁𝗼𝘀 𝗻𝗲𝗴𝗿𝗼𝘀 (marrones o rojizos) en la superficie de la lesión. Es un hallazgo típico de las verrugas víricas y aunque clásicamente se han considerado consecuencia de trombos producidos por la infección vírica en los capilares dérmicos, actualmente se sabe que corresponden a hemorragias intracórneas.
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2️⃣ 𝗜𝗻𝘁𝗲𝗿𝗿𝘂𝗽𝗰𝗶ó𝗻 𝗱𝗲 𝗹𝗼𝘀 𝗱𝗲𝗿𝗺𝗮𝘁𝗼𝗴𝗹𝗶𝗳𝗼𝘀 (huellas dactilares). Es un rasgo característico de las verrugas vulgares. Las hiperqueratosis reactivas no interrumpen estas líneas.
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▫️Ambos tipos de lesiones pueden resolverse de forma eficaz mediante tratamientos tópicos y técnicas como el láser CO2.
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**𝗗𝗿𝗮. 𝗟𝗶𝗱𝗶𝗮 𝗖. 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇**
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¿𝗕𝗨𝗘𝗡𝗢 ... 𝗢 𝗠𝗔𝗟𝗢?
𝗠𝗔𝗟𝗢: 𝗖𝗔𝗥𝗖𝗜𝗡𝗢𝗠𝗔 𝗕𝗔𝗦𝗢𝗖𝗘𝗟𝗨𝗟𝗔𝗥.
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▫️El carcinoma basocelular 𝗲𝘀 𝗲𝗹 𝗰á𝗻𝗰𝗲𝗿 𝗺á𝘀 𝗳𝗿𝗲𝗰𝘂𝗲𝗻𝘁𝗲 𝗲𝗻 𝗲𝗹 𝘀𝗲𝗿 𝗵𝘂𝗺𝗮𝗻𝗼 y el más frecuente de todos los tipos de cáncer de piel.
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▫️No es raro, como en el caso presentado, que el paciente consulte por otra lesión que le preocupa y que carece de importancia médica y sin embargo durante la exploración dermatológica se descubra otra lesión que sí la tiene, cuya existencia a veces incluso desconocía el propio paciente.
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▫️El carcinoma basocelular 𝗲𝘀 𝘂𝗻 𝘁𝘂𝗺𝗼𝗿 𝗱𝗲 𝗻𝗮𝘁𝘂𝗿𝗮𝗹𝗲𝘇𝗮 𝗺𝗮𝗹𝗶𝗴𝗻𝗮. A pesar de ello, generalmente (salvo a veces en localizaciones delicadas como la zona centrofacial) muestra un “comportamiento benigno”, con un crecimiento lento y una capacidad limitada para invadir tejidos circundantes.
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▫️Su tratamiento preferente es la 𝗲𝘅𝘁𝗶𝗿𝗽𝗮𝗰𝗶ó𝗻 𝗾𝘂𝗶𝗿ú𝗿𝗴𝗶𝗰𝗮 con un margen de seguridad adecuado.
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▫️Los carcinomas basocelulares superficiales pueden tratarse mediante otras técnicas como la 𝘁𝗲𝗿𝗮𝗽𝗶𝗮𝗳𝗼𝘁𝗼𝗱𝗶𝗻á𝗺𝗶𝗰𝗮, 𝗹á𝘀𝗲𝗿 𝗖𝗢𝟮 𝗼 𝗳á𝗿𝗺𝗮𝗰𝗼𝘀 𝘁ó𝗽𝗶𝗰𝗼𝘀.

**𝗗𝗿𝗮. 𝗟𝗶𝗱𝗶𝗮 𝗖. 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇**
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𝗖𝗥𝗘𝗘𝗡𝗖𝗜𝗔𝗦 𝗣𝗢𝗣𝗨𝗟𝗔𝗥𝗘𝗦...
𝗔𝗖𝗡É
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1️⃣“𝗘𝘀 𝗰𝗼𝘀𝗮 𝗱𝗲 𝗮𝗱𝗼𝗹𝗲𝘀𝗰𝗲𝗻𝘁𝗲𝘀”
Mayoritariamente sí, puesto que es en esta época de la vida cuando comienza un pico de secreción de hormonas sexuales que regulan -entre otras cosas- la producción de sebo. Éste contribuye a la oclusión del folículo piloso que en parte determina la aparición de las lesiones típicas del acné.
Sin embargo, especialmente en mujeres ( y más aún en aquellas que padecen ovario poliquístico), el acné puede padecerse hasta décadas después de pasada la adolescencia (“acné de la mujer adulta”).
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2️⃣“𝗘𝗹 𝗮𝗰𝗻é 𝗮𝗽𝗮𝗿𝗲𝗰𝗲 𝗽𝗼𝗿 𝗹𝗼 𝗹𝗮𝘃𝗮𝗿𝘀𝗲 𝗯𝗶𝗲𝗻 𝗹𝗮 𝗰𝗮𝗿𝗮”.
No. El acné se desarrolla como resultado de diferentes factores que influyen en la obstrucción folicular y la posterior inflamación: producción de sebo excesiva, presencia de determinadas cepas de Cutibacterium acnes más patogénicas, hiperqueratosis folicular...
Un aseo facial adecuado es parte de las medidas necesarias para lograr controlar la enfermedad.
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3️⃣-“𝗟𝗹𝗲𝘃𝗮𝗿 𝗳𝗹𝗲𝗾𝘂𝗶𝗹𝗹𝗼 𝗵𝗮𝗰𝗲 𝗾𝘂𝗲 𝘀𝗮𝗹𝗴𝗮𝗻 𝗺á𝘀 𝗴𝗿𝗮𝗻𝗼𝘀 𝘆 𝘀𝗲 𝗲𝘅𝘁𝗶𝗲𝗻𝗱𝗮𝗻”.
No. Las lesiones de acné no se multiplican por contacto como ocurre con las lesiones de origen infecto-contagioso. Llevar flequillo puede resultar de ayuda a muchos pacientes que presentan lesiones extensas en la frente y las pueden disimular de esa forma.
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4️⃣“𝗦𝗶 𝗻𝗼 𝘁𝗲 𝘁𝗼𝗰𝗮𝘀 𝗹𝗼𝘀 𝗴𝗿𝗮𝗻𝗼𝘀 𝗻𝗼 𝘁𝗲 𝗾𝘂𝗲𝗱𝗮𝗻 𝗺𝗮𝗿𝗰𝗮𝘀”.
El acné puede producir cicatrices irreversibles permanentes a pesar de que el paciente no manipule las lesiones. Evidentemente, manipular las lesiones incrementa el riesgo de inflamarlas, sobreinfectarlas y empeorar una posible cicatriz.
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5️⃣“𝗟𝗼𝘀 𝗽𝗮𝗰𝗶𝗲𝗻𝘁𝗲𝘀 𝗰𝗼𝗻 𝗮𝗰𝗻é 𝗻𝗼 𝗽𝘂𝗲𝗱𝗲𝗻 𝘂𝘁𝗶𝗹𝗶𝘇𝗮𝗿 𝗺𝗮𝗾𝘂𝗶𝗹𝗹𝗮𝗷𝗲”.
Lo que no pueden hacer los pacientes con acné es vivir acomplejados y avergonzados por su enfermedad. Por ello, además de iniciar un tratamiento médico adecuado, podrán recurrir a ayudas como el maquillaje para camuflar sus lesiones y sentirse más protegidos hasta que el tratamiento haga efecto.
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**𝗗𝗿𝗮. 𝗟𝗶𝗱𝗶𝗮 𝗖. 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇** ...

EXFOLIACIÓN: PIEL SCRUB 1.
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▫️PIEL SCRUB 1 es el exfoliante desarrollado por Lidia Pérez dermatólogos para ayudar a realizar una limpieza facial adecuada.
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▫️La exfoliación es para mí un elemento fundamental e imprescindible en el cuidado de la piel facial, que contribuye sustancialmente al equilibrio de su flora y a la eliminación de restos celulares, queratina, sebo y otros residuos que en ella se acumulan.
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▫️PIEL SCRUB 1 es un exfoliante mecánico. Frente a los exfoliantes químicos, considero a los mecánicos superiores en su capacidad para “arrastrar” sustancias, partículas y microorganismos de la superficie de la piel.
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▫️Todas las pieles, independientemente de su sensibilidad, tolerancia, enfermedades o circunstancias pueden tratarse con un exfoliante mecánico, aunque habrá que matizar las características del producto y su frecuencia de uso en función de las particularidades de cada piel.
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▫️Es normal que en todas las personas (más aún en las que padecen enfermedades que cursan con enrojecimiento), la piel se enrojezca de forma transitoria tras la utilización de un exfoliante mecánico y por ello me parece más conveniente aplicarlo por la noche.
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▫️La utilización de un exfoliante no es por sistema un “procedimiento “agresivo”. Por el contrario, su utilización regular puede contribuir a evitar el sobrecrecimiento de microorganismos como los ácaros Demodex, responsables de la mayor parte de casos de “piel reactiva, intolerante o sensible” y rosácea.
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EXFOLIACIÓN SIEMPRE, CON MATICES.
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▪️PIEL SCRUB 1, desarrollado por y disponible en Lidia Pérez dermatólogos

**𝗗𝗿𝗮. 𝗟𝗶𝗱𝗶𝗮 𝗖. 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇**
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𝟭 𝗗𝗜𝗙𝗘𝗥𝗘𝗡𝗖𝗜𝗔.
𝗘𝗡𝗧𝗥𝗘 𝗨𝗡𝗔 𝗜𝗠𝗔𝗚𝗘𝗡 𝗬 𝗟𝗔 𝗦𝗜𝗚𝗨𝗜𝗘𝗡𝗧𝗘 𝗛𝗔𝗬 𝗨𝗡𝗔 𝗗𝗜𝗙𝗘𝗥𝗘𝗡𝗖𝗜𝗔: 𝗟𝗢𝗦 𝗣𝗢𝗥𝗢𝗦.
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▫️ 𝗦𝘂𝗮𝘃𝗶𝘇𝗮𝗿 𝗲𝗹 𝗮𝘀𝗽𝗲𝗰𝘁𝗼 𝗱𝗲 𝗹𝗼𝘀 𝗽𝗼𝗿𝗼𝘀 de la piel facial es deseo de un gran número de pacientes que pretenden mejorar la textura de su piel.
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▫️Es habitual que las aperturas foliculares (“poros”) presenten un calibre variable de unas personas a otras y de unas zonas a otras. 𝗦𝘂 𝗱𝗶á𝗺𝗲𝘁𝗿𝗼 𝘀𝘂𝗲𝗹𝗲 𝘀𝗲𝗿 𝗺𝗮𝘆𝗼𝗿 𝗲𝗻 𝗿𝗲𝗴𝗶𝗼𝗻𝗲𝘀 𝗰𝗼𝗻 𝗺𝗮𝘆𝗼𝗿𝗱𝗲𝗻𝘀𝗶𝗱𝗮𝗱 𝗱𝗲 𝗴𝗹á𝗻𝗱𝘂𝗹𝗮𝘀 𝘀𝗲𝗯á𝗰𝗲𝗮𝘀 como la región centrofacial (mejillas, mentón, región frontal).
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▫️A través de ellos se libera en la superficie de la piel la producción de sebo de las glándulas sebáceas y 𝗻𝗼 𝗲𝘀 𝗽𝗼𝘀𝗶𝗯𝗹𝗲 𝗲𝗹𝗶𝗺𝗶𝗻𝗮𝗿𝗹𝗼𝘀 𝗱𝗲𝗳𝗶𝗻𝗶𝘁𝗶𝘃𝗮𝗺𝗲𝗻𝘁𝗲.
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▫️Sin embargo, sí es posible mejorar su aspecto y reducir su diámetro con -por supuesto-una rutina adecuada de limpieza facial y una combinación (variable en función de la respuesta del paciente) de tratamientos tópicos (retinoides, hidroxiácidos, productos complementarios como -entre otros-Instant Pore Refiner de @zoskinhealth, Sebium Pore Refiner de @bioderma_es ), orales (isotretinoína) y técnicas (láseres, peelings).
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▫️𝙀𝙣 𝙡𝙖𝙨 𝙞𝙢á𝙜𝙚𝙣𝙚𝙨 𝙨𝙚 𝙢𝙪𝙚𝙨𝙩𝙧𝙖 𝙚𝙡 𝙖𝙨𝙥𝙚𝙘𝙩𝙤 𝙙𝙚 𝙡𝙖 𝙥𝙞𝙚𝙡 6 𝙢𝙚𝙨𝙚𝙨 𝙙𝙚𝙨𝙥𝙪é𝙨 𝙙𝙚 𝙞𝙣𝙞𝙘𝙞𝙖𝙧 𝙩𝙧𝙖𝙩𝙖𝙢𝙞𝙚𝙣𝙩𝙤 𝙘𝙤𝙣 una 𝙧𝙪𝙩𝙞𝙣𝙖 𝙙𝙚 𝙡𝙞𝙢𝙥𝙞𝙚𝙯𝙖 𝙛𝙖𝙘𝙞𝙖𝙡, 𝙧𝙚𝙩𝙞𝙣𝙤𝙞𝙙𝙚𝙨 𝙩ó𝙥𝙞𝙘𝙤𝙨, 𝙝𝙞𝙙𝙧𝙤𝙭𝙞á𝙘𝙞𝙙𝙤𝙨 e 𝙞𝙨𝙤𝙩𝙧𝙚𝙩𝙞𝙣𝙤í𝙣𝙖 𝙤𝙧𝙖𝙡 𝙖 𝙗𝙖𝙟𝙖𝙨 𝙙𝙤𝙨𝙞𝙨.
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**𝗗𝗿𝗮. 𝗟𝗶𝗱𝗶𝗮 𝗖. 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇**
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𝗗𝗘 𝗡𝗨𝗘𝗩𝗢, 𝗗𝗘𝗠𝗢𝗗𝗘𝗫
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▫️Los 𝐃𝐞𝐦𝐨𝐝𝐞𝐱 son ácaros que 𝘧𝘰𝘳𝘮𝘢𝘯 𝘱𝘢𝘳𝘵𝘦 𝘥𝘦 𝘭𝘢 𝘧𝘭𝘰𝘳𝘢 𝘤𝘶𝘵á𝘯𝘦𝘢 normal de todas las personas adultas, cuya influencia en numerosas enfermedades de la piel es cada vez más y mejor conocida.
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▫️Generalmente, se encuentran en cantidades determinadas colonizando los folículos pilosos (principal aunque no exclusivamente faciales) y en equilibrio con otros microorganismos que residen en la piel.
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▫️Cuando se produce un 𝐬𝐨𝐛𝐫𝐞𝐜𝐫𝐞𝐜𝐢𝐦𝐢𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐝𝐞 𝐃𝐞𝐦𝐨𝐝𝐞𝐱 y su número se incrementa en exceso, determinan en mayor o menor medida signos y síntomas en la piel en distintos grados: los casos más leves presentarán “intolerancia” a cosméticos- entendiendo como tal lo que en palabras de los pacientes se resume en “ninguna crema me va bien”- y los casos más extremos presentarán lesiones inflamatorias pápulo-pustulosas y descamación, acompañado todo ello de picor, ardor, escozor, dolor, sensibilidad, enrojecimiento,...
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▫️La presencia de un sobrecrecimiento de Demodex se intuye 𝐜𝐥𝐢́𝐧𝐢𝐜𝐚𝐦𝐞𝐧𝐭𝐞 al observar la 𝗲𝘀𝗽𝗶𝗻𝘂𝗹𝗼𝘀𝗶𝘀(espículas que sobresalen de los folículos) que presentan la mayoría de los pacientes; el diagnóstico se refuerza mediante 𝐞𝐱𝐩𝐥𝐨𝐫𝐚𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐝𝐞𝐫𝐦𝐚𝐭𝐨𝐬𝐜𝐨́𝐩𝐢𝐜𝐚 que permite observar con mayor nitidez dicha espinulosis y se confirma mediante examen directo al observar Demodex al 𝐦𝐢𝐜𝐫𝐨𝐬𝐜𝐨𝐩𝐢𝐨 𝐨́𝐩𝐭𝐢𝐜𝐨, como en las imágenes de pacientes que muestro.
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▫️Con la instauración de un tratamiento que incluya una rutina adecuada de 𝐥𝐢𝐦𝐩𝐢𝐞𝐳𝐚 𝐟𝐚𝐜𝐢𝐚𝐥(imprescindible) y 𝐭𝐫𝐚𝐭𝐚𝐦𝐢𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐟𝐚𝐫𝐦𝐚𝐜𝐨𝐥𝐨́𝐠𝐢𝐜𝐨 adecuado (tópico siempre y en ocasiones también por vía oral), 𝐭𝐨𝐝𝐨𝐬 𝐥𝐨𝐬 𝐩𝐚𝐜𝐢𝐞𝐧𝐭𝐞𝐬 antes o después alcanzan mejoría y restablecen el equilibrio en su piel.
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▫️El empleo de sistemas como 𝐇𝐲𝐝𝐫𝐚𝐟𝐚𝐜𝐢𝐚𝐥 para realizar una limpieza médica inicial es una medida muy útil para eliminar de forma inmediata gran parte de los residuos, restos celulares y ácaros que se acumulan en la piel de los pacientes afectados.
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**𝗗𝗿𝗮. 𝗟𝗶𝗱𝗶𝗮 𝗖. 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇** ...

𝗡𝗢 𝗘𝗦 𝗧𝗔𝗥𝗗𝗘.
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▫️No es tarde nunca para restablecer la salud de la piel facial y enlentecer su envejecimiento.
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▫️𝗜𝗻𝗱𝗲𝗽𝗲𝗻𝗱𝗶𝗲𝗻𝘁𝗲𝗺𝗲𝗻𝘁𝗲 𝗱𝗲 𝗹𝗮 𝗲𝗱𝗮𝗱 𝗱𝗲𝗹 𝗽𝗮𝗰𝗶𝗲𝗻𝘁𝗲 𝘆 𝗱𝗲𝗹 𝗴𝗿𝗮𝗱𝗼 𝗱𝗲 𝗱𝗲𝘁𝗲𝗿𝗶𝗼𝗿𝗼 𝗱𝗲 𝗹𝗮 𝗽𝗶𝗲𝗹.
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▫️La pieles más deterioradas y con mayor cantidad de lesiones experimentarán mejorías más llamativas con un tratamiento adecuado. En cualquier caso, todas las pieles mejorarán en aspecto y funcionamiento y reducirán además las posibilidades de desarrollar un cáncer de piel.
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▫️Aunque el deterioro sea menor, todos los pacientes que se someten a un régimen adecuado de tratamiento durante el tiempo suficiente, alcanzan grados de mejoría perceptibles en distintos parámetros, como color, textura de la piel, manchas , escamas o lesiones inflamatorias.
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▪️𝗣𝗔𝗥𝗔 𝗠𝗘𝗝𝗢𝗥𝗔𝗥 𝗟𝗔 𝗖𝗔𝗟𝗜𝗗𝗔𝗗 𝗗𝗘 𝗟𝗔 𝗣𝗜𝗘𝗟 𝗡𝗢 𝗘𝗦 𝗧𝗔𝗥𝗗𝗘 𝗡𝗨𝗡𝗖𝗔.

(𝙄𝙢á𝙜𝙚𝙣𝙚𝙨 𝙩𝙤𝙢𝙖𝙙𝙖𝙨 𝙘𝙤𝙣 𝙑𝙄𝙎𝙄𝘼7).

**𝗗𝗿𝗮. 𝗟𝗶𝗱𝗶𝗮 𝗖. 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇**
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𝗦𝗜 𝗠Á𝗦, 𝗠𝗘𝗝𝗢𝗥
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▫️La alopecia androgenética y la alopecia areata son dos de las formas más comunes de alopecia.
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▫️La primera es un trastorno multifactorial con un importante componente genético (no siempre heredado); la segunda es una enfermedad autoinmune en el contexto de la cual se produce una inflamación dirigida contra el folículo piloso de determinadas zonas (preferentemente cuero cabelludo, barba, cejas y pestañas) que determina su caída.
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▫️En algunos pacientes, como en el caso presentado, pueden coexistir ambas enfermedades.
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▫️Acortar los plazos de mejoría y acelerar la recuperación requiere combinar distintos tratamientos que aporten beneficios complementarios, como la dutasterida y el minoxidil por vía oral y el clobetasol por vía tópica empleados en este caso.
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◾️𝗘𝗻 𝗹𝗮 𝗶𝗺𝗮𝗴𝗲𝗻 𝘀𝗲 𝗺𝘂𝗲𝘀𝘁𝗿𝗮 𝗲𝗹 𝗿𝗲𝘀𝘂𝗹𝘁𝗮𝗱𝗼 𝗮𝗹𝗰𝗮𝗻𝘇𝗮𝗱𝗼 𝗮 𝗹𝗼𝘀 𝟮 𝗺𝗲𝘀𝗲𝘀 𝘆 𝗺𝗲𝗱𝗶𝗼 𝗱𝗲 𝗵𝗮𝗯𝗲𝗿 𝗰𝗼𝗺𝗲𝗻𝘇𝗮𝗱𝗼 𝘁𝗿𝗮𝘁𝗮𝗺𝗶𝗲𝗻𝘁𝗼 𝗼𝗿𝗮𝗹 y tópico ( dutasterida, minoxidil y clobetasol).

**𝗗𝗿𝗮. 𝗟𝗶𝗱𝗶𝗮 𝗖. 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇**
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¿𝗕𝗨𝗘𝗡𝗢... 𝗢 𝗠𝗔𝗟𝗢?
𝗕𝗨𝗘𝗡𝗢: 𝗛𝗘𝗠𝗔𝗡𝗚𝗜𝗢𝗠𝗔 𝗛𝗘𝗠𝗢𝗦𝗜𝗗𝗘𝗥Ó𝗧𝗜𝗖𝗢.
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▫️El hemangioma hemosiderótico es una lesión cutánea benigna, infrecuente, que se manifiesta con un aspecto característico en diana: de centro violáceo, con un halo hemorrágico similar a un hematoma que se extiende centrífugamente y que desaparece progresivamente hasta que sólo permanece la lesión vascular central.
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▫️Se presenta principalmente en tronco y extremidades.
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▫️No suelen producir molestias, aunque algunos pacientes refieren sensibilidad, dolor intermitente, pinchazos ,...
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▫️La exploración dermatoscópica ayuda a confirmar el diagnóstico de sospecha y a descartar otras posibilidades.
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▫️Su tratamiento no es necesario salvo que produzca molestias o que el paciente así lo prefiera. Puede realizarse preferiblemente mediante extirpación quirúrgica, aunque cabe la posibilidad de considerar tratamiento con láser vascular.
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**𝗗𝗿𝗮. 𝗟𝗶𝗱𝗶𝗮 𝗖. 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇 𝗣𝗲́𝗿𝗲𝘇**
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